Дегенеративным процессам подвержены не только коленные суставы, но и околосуставные или периартикулярные мягкие ткани. Ответной реакцией организма на это является их реактивное воспаление, то есть оно вторично.
Наиболее уязвимы – места прикрепления к суставу сухожилий, связок и суставных сумок. Заболевание традиционно носит название периартрит. Собственно воспаление возникает редко, в случае наличия хронического артрита в суставе.
Встречается часто, поражает прилежащие ткани одного сустава, при этом орган движения не вовлекается в данный патологический процесс. Поэтому деформационные изменения в колене не происходят, двигательные функции конечности сохраняются.
Статистика подтверждает, что периартрит часто предшествуют возникновению артрита, а воспаления в суставе не редко захватывают мягкие ткани вокруг колена.
Женщины болеют недугом больше, чем мужчины. Он чаще настигает их в возрасте 40 и более лет. Однако нередко ему подвержены профессиональные спортсмены и молодые люди, трудовая деятельность которых связана со значительными физическими нагрузками.
Причины и факторы вызывающие периартрит колена
Официальная медицина называет основной причиной дегенерации, прилежащих к суставу мягких тканей, их возрастной износ, а факторы, провоцирующие развитие заболевания:
- Травмы коленного сустава различной степени тяжести, даже самые незначительные (посттравматический периартрит);
- Длительное нахождение в условиях переохлаждения и сырости, особенно нижних конечностей;
- Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
Кроме того отмечают ряд предрасполагающих для возникновения болезни причин:
- Артроз и артрит коленного сустава в хронической форме с дегенерацией и воспалительными процессами;
- Не достаточно активный образ жизни, при котором ослабевает связочный аппарат колена;
- Врожденное недоразвитие связочного аппарата;
- Нарушения обменных процессов;
- Изменения гормонального фона (период менопаузы и после нее);
- Болезни сердца и сосудов, особенно снабжающих кровью мягкие ткани около сустава;
- Инфекционные заболевания;
- Длительное нервное напряжение вызывает спазм сосудов околосуставных мягких тканей и способствует их дегенерации.
Как проявляют себя симптомы коленного периартрита
На начальных этапах развития заболевание протекает не выражено, долго отсутствуют явные симптомы, поэтому его трудно диагностировать без специальных методов обследования.
Их проявления в значительной мере зависят от формы, запущенности и тяжести течения патологии.
Болезнь проходит в двух формах – острой и хронической.
Главные проявления периартрита:
- Боль, локализованная не во всем колене, а в определенных точках, в зависимости от места расположения воспаленной мягкой ткани, ноющая.
При прощупывании усиливается. В состоянии покоя болезненность отсутствует, но проявляется при изменении положения конечности.
Возникает в начале движения, если нагрузка не очень большая, со временем может проходить. Сопровождается напряжением мышц, которое возрастает при движении.
- Отечность внутренней стороны колена.
Не вовремя диагностированное и не вылеченное заболевание приводит к усилению болевых ощущений, они становятся постоянными, не зависят от движения и нагрузок.
Появляются другие характерные симптомы:
– Припухлость и гиперемия кожи на внутренней поверхности сустава;
– Держится субфебрильная температура тела (37 – 37,5°С), возможно ее повышение и лихорадки;
– Развивается общая слабость и усталость;
– Может появиться хромота;
– Ограничение двигательных функций свидетельствует о тяжести патологического процесса.
Длительное хроническое течение периартрита колена может закончиться атрофией мышц и полной утратой двигательных функций конечности. Больной становится инвалидом.
Многие из перечисленных симптомов присутствуют и в других заболеваниях коленного сустава, поэтому лечение врач назначает после внешнего осмотра больного, различных методов обследования, изучения его истории болезни и жизни.
Методы лечения периартрита коленного сустава
Курс лечения болезни может быть назначен на две недели или больше. Главной целью на его начальных этапах является снятие воспалительного процесса и болевых ощущений. Для этого назначают полный покой и фиксацию сустава с помощью специальных эластичных бандажей (ортезы), фиксаторов-наколенников или обычного эластичного бинта.
Медикаментозное лечение в остром развитии заболевания начинают с противовоспалительных средств с обезболивающей направленностью. Это такие препараты негормонального происхождения в таблетках или инъекциях, как Ортофен, Фаниган, Ибупрофен, Диклофенак, Диклокаин.
При сильной боли рекомендуют анальгетики – Парацетомол, Анальгин и другие анальгин-содержащие препараты.
Для наружного применения прописывают мази и гели – Финалгон, Долобене – гель, Кетонал -мазь и гель, Фастум-гель, Лиотон.
Если нестероидные лекарства не дают желаемого результата, применяют гормональные препараты – Преднизолон, Дексаметазон. Их используют для приема внутрь или с помощью шприца вводят в пораженные мягкие ткани.
Назначают в ходе лечения и восстановления витаминные комплексы, обязательно содержащие витамины группы В.
Лечебный эффект от физиотерапии при коленном периартрите
После снятия остроты процесса применяют физиотерапию, которая эффективна в лечении околосуставных патологий.
С помощью электрофореза (электрических импульсов) быстро, безболезненно и прямо в воспалительный очаг через кожу проникают противовоспалительные обезболивающие медикаменты.
Ультразвук фонофореза оказывает такое же действие, как и электрофорез, но и является самостоятельным лечебным средством.
Лазеротерапия лечит воспаления, ликвидирует боли, оказывает регенерирующее воздействие.
Магнитное поле и ультразвук магнитно-импульсной терапии помогает вылечить воспалительные процессы, подавить болевые синдромы.
Через 7 – 10 дней с начала лечения разрешают применение аппликаций или компрессов на больное место с Парафином, Нафталаном или Озокеритом. Нафталан и Озокерит можно совмещать с парафином. Кроме обезболивания они оказывают хорошее регенерирующее воздействие.
Возможно назначение иглоукалывания и лечения пиявками.
В период реабилитации необходима лечебная физкультура под руководством специалиста, чтобы полностью восстановить функциональные возможности сустава.
Если патологический процесс находится в запущенном состоянии, прогрессирует и не поддается консервативному лечению, привлекают специалистов – хирургов и принимают решение об оперативном вмешательстве. При этом рассекают поврежденные и измененные околосуставные мягкие ткани с целью восстановления их функций.
Средства народной медицины в помощь лечению периартрита
В качестве дополнения к медикаментам и методам классической медицины по рекомендации врача применяют средства народной медицины. Для лечения колена и околосуставной области практичны и эффективны компрессы.
Компресс из свежего капустного листа, намазанного медом, поможет снять боль и воспаление. Удобно его применение на ночь, при этом важно укутывание теплой натуральной тканью.
В хронической форме периартрита хорошо снимает болевой синдром и воспаление компресс из измельченных листьев алтея и донника лекарственного, цветков ромашки. Алтея берут в два раза меньше, чем донника и ромашки.
Смесь разводят небольшим количеством кипятка и в виде компресса теплым укладывают на колено в области воспаления.
Листьями березы бородавчатой обкладывают больное колено и укутывают его. Такой компресс эффективно снимает отечность.
Противовоспалительные и обезболивающие свойства раствора Бишофита применяют в теплых компрессах на предварительно разогретое колено.
Целебные свойства пчелиного меда используют в компрессах для угнетения болей и укрепления организма больного внутрь.
Из прополиса и растительного масла готовят мазь и втирают в пораженные места с последующим укутыванием, как помощь при болях и воспалении.
В лечении отеков и воспалительных процессов мягких тканей, прилежащих к колену, используют водную настойку из травы тысячелистника и полевого хвоща, листьев крапивы двудомной, цветов календулы, корня стальника полевого, семян льна. Ее принимают внутрь.
Для повышения сопротивляемости организма применяют чаи из богатых витаминами и микроэлементами листьев смородины, малины, брусники и плодов шиповника.
Медицинские прогнозы на восстановление
Своевременное качественное лечение недуга приведет к улучшению состояния больного уже в течение первых двух недель.
Длительность лечения зависит от тяжести процесса и способности мягких тканей больного к регенерации. Полное выздоровление без осложнений, восстановление двигательных функций колена возможно и предсказуемо.