Гепатоз или стеатоз печени – это постепенная замена клеток печени жировой тканью (жировая дистрофия печени), когда клетки начинают страдать избытком жира, печень истощается и перестаёт выполнять свои функции.
Причины жировой дистрофии печени
Основными причинами гепатозов являются воздействие на печень токсичных веществ, эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы, неправильное питание, лишний вес. Среди токсичных агентов особое место занимает алкоголь. Быстрота развития и выраженность изменений тем выше, чем больше количество употребляемого алкоголя.
Возможно развитие лекарственного гепатоза, например, при приеме антибиотиков, главным образом тетрациклинового ряда, гормональных препаратов, антидепрессантов. В группе эндокринных заболеваний ведущее место среди причин гепатозов занимает сахарный диабет, особенно у людей пожилого возраста. Возможно развитие «жировой дистрофии печени» при заболеваниях щитовидной железы. Стеатоз также сопутствует общему ожирению. Определяющим в дисбалансе пищевых факторов является несоответствие между общей калорийностью пищи и содержанием в ней животных белков, а также дефицит витаминов и других веществ. Нарушение питания служит основной причиной развития стеатоза при хронических заболеваниях пищеварительной системы.
Как проявляются жировые гепатозы?
Гепатоз может протекать скрыто, проявляясь лишь незначительным увеличением печени, или с выраженными проявлениями. У большинства больных отмечается тяжесть в области правого подреберья, может быть тошнота. Биохимические печеночные пробы не изменены. Выявляется только увеличение печени и изменения ее по типу жировой дистрофии при ультразвуковом исследовании (УЗИ).
Стеатоз может протекать длительно, на протяжении многих лет. Периоды ухудшения сменяются относительными улучшениями самочувствия. Обострения чаще связаны с психическим или физическим перенапряжением, приемом алкоголя, инфекцией.
К осложнениям стеатоза, которые наблюдаются в основном при его тяжелых формах, относится цирроз печени. Из-за снижения функции печени нарушается иммунитет, и у больных со стеатозом часто наблюдаются простудные заболевания, пневмонии.
Как лечить гепатоз
Лечение гепатозов представляет собой довольно сложную задачу и состоит из нескольких направлений. Среди них правильно подобранная диета, уменьшение потребления алкоголя, увеличение физической активности, прием лекарственных средств, действие которых направлено на стабилизацию и защиту мембран клеток печени (традиционно гепатопротекторы).