Диагностика и лечение описторхоза.

1346996173_opistorhity-7905864

Описторхоз – это заболевание поражающее желчные протоки и печень. Заболевание имеет паразитическую природу, развивается под воздействием червей паразитов описторхитов. Заражение происходит из-за плохой термической обработки речной рыбы. Речная рыба же заражается по схеме промежуточного хозяина (попадание фекалий больных в грунтовые и проточные воды, данный процесс необратим, а значит и заражение рыбы).

Описторхисы паразиты, живущие в протоках желчного пузыря, и поджелудочной железы встречаются не только у человека, но и у  (кошки, собаки, лисы, норки, ондатры и др.). 

Заражённый паразитами организм выделяет яйца во внешнюю среду вместе с испражнениями, которые, попадая в воду становятся причиной заражения рыбы семейства карповых (язь, красноперка, вобла, чебак, лещ, карась, елец, линь).

При употреблении зараженной рыбы яйца паразитов из двенадцатиперстной кишки проникают в желчные протоки, где растут и развиваются, для откладывания яиц.

Период полного созревания описторхисов составляет примерно 2-3 недели, после чего больной чувствует на себе присутствие в организме паразитов.

Ранние симптомы болезни чаще всего незаметны или не вызывают должного внимания (повышение температуры, бледная сыпь, зуд, редкое покалывание в правом боку).

Хронический описторхоз проявляется целым рядом симптомов: Дрожание кончика языка, потрескавшийся язык, малиновая окраска полости рта, привкус желчи на языке, непереносимость жирной пищи, сильное покалывание в правом боку, тошнота, головокружение.

Осложнения описторхоза:

холангит, холецистит, абсцесс печени, нефункционирующий желчный пузырь.

Диагностика.

Для постановки диагноза требуется взять три вида анализов: первое это анализ крови на наличие в ней антител к описторхисам, второе кал для выявления яиц паразитов (наименее эффективный анализ, может не выявить заболевание), содержимое двенадцатипёрстной кишки.

Лечение.

Если анализ на определение антител к описторхисам оказывается положительным. То следует немедленно начать лечение, лечение описторхоза проводят в три стадии: подготовка, курс лекарств и восстановление.

Основной задачей подготовительного этапа является полная диагностика, обеспечение оттока желчи и нормального функционирования пищеварения. Время подготовки составляет 10-14 дней.

Лечение описторхоза: 

Подготовительный этап (2-3 недели): купирование аллергического синдрома и  воспаления желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта,  обеспечение оттока из желчевыводящих путей и протоков поджелудочной  железы, улучшение функции печеночной клетки, проведение  дезинтоксикационной терапии, очищение кишечника.

 

Обязательна диета с ограничением жиров;  антигистаминные препараты; сорбенты; при присоединении симптомов вторичной инфекции антибиотики; для улучшения дренажа используют  желчегонные препараты с учетом типа дискинезии желчевыводящих путей:  холеретики, холекинетики, препараты смешанного действия. По показаниям  применяют прокинетики, спазмолитики, пищеварительные ферменты, пре — и  пробиотики.От качественного проведения этого этапа лечения во многом зависит эффективность следующего. Прием специфического противопаразитарного препарата празиквантела (бильтрицида), в связи с сильным  токсическим действием обязательно в стационаре, под врачебным  наблюдением.

Реабилитационный (восстановительный) период. Его цель — восстановить моторные  и секреторные нарушения, вызванные инвазией. После приема лекарства  особое внимание уделяется желчегонной терапии. В течение всего этого  периода рекомендуется дополнительное очищение кишечника (при  необходимости назначают слабительные средства). Комплекс  реабилитационных мероприятий включает также прием гепатопротекторов,  отваров желчегонных трав.

Народные средства:

Перед сном сделайте яблочное или морковное пюре (на тёрке, не варите). Смешайте одну ложку состава с каплей дёгтя и проглотите, запив пол стаканом воды. Весь курс составляет десять дней (очень удобно во время подготовки к традиционному лечению).

Две столовых ложки тёртой коры осины запарить стаканом кипятка и прокипятить десять минут, затем процедить состав. Принимать по одной столовой ложке четыре пять раз в день за полчаса до еды. Курс составляет опять же 10-15 дней.

Приём дёгтя (берёзового).

Первый день — две капли дегтя на четверть стакана молока, второй день – четыре капли на четверть стакана молока, третий день — шесть капель на четверть стакана молока, четвёртый день — восемь капель на четверть стакана молока, пятый день — десять капель на четверть стакана молока, шестой день — восемь капель на четверть стакана молока, седьмой день — шесть капель на четверть стакана молока, восьмой день — четыре капли на четверть стакана молока, девятый день – две капли на четверть стакана молока.

Профилактика.

Всем прекрасно известно, что лучше всего избегать заболеваний (особенно связанных с паразитами) и поэтому нужно соблюдать несколько простых правил, которые смогут вас защитить от болезни на 100%.

Правила заморозки рыбы для убийства яиц паразитов:

При температуре -40 время уничтожение яиц описторхисов семь часов

При температуре -35 время уничтожение яиц описторхисов четырнадцать часов.

При температуре -28 время уничтожение яиц описторхисов тридцать два часа.

Отваривать рыбу нужно после закипания воды более 20 минут, пельмени с рыбным фаршем более 5 минут с момента закипания..

Рыбу и рыбные котлеты жарить более 15 минут (желательно на медленном огне).  Крупную рыбу следует делить на кусочки и разрезать по вдоль для лучшей прожарки, маленькую же до 3 сантиметров в толщину можно жарить целиком.

Сушёную и вяленую рыбу семейства карповых лучше всего не употреблять (яйца паразитов выживают при недостаточной обработке).